關于帶狀皰疹遺留神經痛幾點診療經驗

關于帶狀皰疹遺留神經痛幾點診療經驗
 
帶狀皰疹是由皰疹病毒引起，常發于50歲以上人群，沿神經呈單側帶狀分布，主要是以水泡、痛感為主，我們在臨床上治療帶狀皰疹方法頗多，控制感染恢復皮損的問題不大，但往往會有大部分遺留神經痛的病人，持續多年的疼痛讓病人無法得到有效治療，現根據正爾多年收集的經驗，做出如下總結：
一、外用、口服、肌注同時應用
1、外用：紅黃液調血竭粉成糊狀涂抹（水泡多者可消毒后刺破再涂抹）；
2、口服：加巴噴丁、消炎痛、茯苓山藥、泛昔洛韋；
3、肌注：VB12（或涂抹注射液聚肌胞）。
二、皮損好轉及早運用營養神經的治療手段
1、待皮損無感染或者水泡消失后盡早噴涂天麻止痛液，一天4-6次，堅持3個月；
2、后期改口服藥B1、B12、甲鈷胺，堅持45天左右（B1、B12每周可停2天）；
3、輔助筋骨貼膏藥，隔3天貼一次，一次貼12個小時。
三、足量足療程，提高免疫力
1、水泡皮損發覺時或者是察覺有單側皮下神經痛時盡早就醫，做好抗病毒、消炎止痛、營養神經4個方面的給藥思路；
2、為防止留下神經痛，盡管癥狀消失皮損恢復，也需堅持3個月的營養神經、提高免疫力的療程管理，如轉移因子口服液，加強運動鍛煉等。
綜述：天麻抑菌液為純中藥制劑，對于皮下神經痛有很好的修復作用，其中所含的元胡、透骨草、天麻、川烏、川芎、黃芪，既可以快速消炎鎮痛，又可以對皮下神經因子起到激活免疫力的雙重作用，故在臨床實踐中，對于后期帶狀皰疹遺留神經痛和早期的腱鞘炎、滑膜炎、急性扭傷、筋骨痛等問題可以起到外藥內治、安全有效的積極作用。